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作者: 世一文化編輯部
新功能介紹- 出版社:世一
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
美國研發殺手級武器 害到自己 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網
紐約時報報導,美國國家安全局研發的網路武器EternalBlue不慎外流,不僅在世界各地造成災情,還害到美國地方政府。美國馬里蘭州最大城巴爾的摩市政府近三周來遭受惡意軟體攻擊,成千上萬電腦被勒索病毒鎖住、電郵當機、房地產交易中斷,民眾的水費帳單、健康警訊等市政服務皆受影響。安全專家表示,肆虐的惡意軟體其中一個關鍵部分,就是EternalBlue。安全專家說,EternalBlue攻擊事件現已達到新高,從賓州到德州,許熱賣商品哪裡買多美國小鎮和城市受害,那些地方政府為之癱瘓,且災情還在蔓延。這些地方政府的數位設施老舊,少有資源可以自保。. } }); } 北韓是第一個利用EternalBlue的外國國家,將EternalBlue改編為「想哭」(WannaCry)勒索軟體,2017年癱瘓英國醫療體系、德國鐵路系統和全球各地20萬個組織。接著,俄國將EternalBlue改編為NotPetya勒索軟體,並攻擊烏克蘭,在烏克蘭做生意的跨國公司幾乎都受害,例如聯邦快遞(FedEx)損失4億美元,默克藥廠(Merck)損失6.7億美元。災情不止於此。網路安全公司賽門鐵克和火眼的研究人員指出,過去一年來,介入2016年美國大選的同一批俄國駭客,用EternalBlue滲透飯店Wi-Fi網路。伊朗駭客用它在中東散播勒商品新上市索軟體並入侵航空公司。賽門鐵克資安事端回應主任塔庫爾說:「情報機關專用的武器居然能為公眾取得並普遍使用,真是不可思議。」美國國安局專家花了將近一年時間找到微軟公司軟體的漏洞,並寫程式攻擊這個漏洞,EternalBlue由此而來。由於微軟漏洞讓國安局蒐集到大量情報,國安局一直沒有通知微軟修補,直到五年多之後、也就是2017年,EternalBlue被一個自稱「影子掮客」的不明組織放到網路上,國安局才通知微軟。微軟發布補丁,但全球數以暢銷排行 限定折扣價十萬計的電腦仍無法抵擋EternalBlue。去年,法國總統馬克宏發動全球簽署「巴黎呼籲網路空間信任和安全」承諾書,承諾在沒有交戰的情況下不發動惡意網路攻擊,微軟、谷歌和臉書跟50個國家都簽署,但全球最常發動網路攻擊的中國大陸、伊朗、以色列、北韓、俄國和美國,比價周年慶都沒有簽。南韓資訊安全署人員2017年看著螢幕,監控北韓「想哭」勒索軟體攻擊情形。(美聯社) 分享 facebook
多發性骨隨瘤的治療藥物發展與現況
癌症希望基金會/葉士芃醫師中國醫藥大學附設醫院.血液腫瘤科主任
多發性骨髓瘤是漿細胞發生癌變導致的惡性血液腫瘤,這些骨髓內的癌細胞經常侵犯多處骨頭,因而稱為多發性骨髓瘤。
二十年前,沒有標靶藥物可用於治療多發性骨髓瘤的時候,若患者體中的單株抗體數量已非常多,其存活期大約僅剩一年;隨著新藥不斷問世,多發性骨髓瘤患者的存活期已經大幅改善。傳統化學治療藥物不會分辨細胞好壞,統統格殺勿論,因此患者負擔相當沈重;但隨著對細胞生物學與分子生物學的了解越發透徹,新開發的標靶藥物可以針對癌細胞,阻斷癌細胞分裂的機轉與路徑,因此標靶藥物大幅提高對癌細胞的殺傷力與專一性的同時,對於好細胞的影響也減緩許多,這就是所謂的新式治療。
近年來,免疫調節藥物應用在治療多發性骨髓瘤的治療上取得了優秀成果,第一代的免疫調節劑thalidomide在過去用於治療孕吐,雖然曾經因造成胎兒海豹肢畸形而下市,其後因發現有免疫調節的作用,也可用於治療多發性骨髓瘤並重新上市;如今,療效更好的第二代免疫調節劑lenalidomide與第三代的pomalidomide接連問世,也提供患者口服治療的選擇。且不同於傳統化療藥物,免疫調節藥物的副作用少、患者對藥物的忍受性也提高許多,即便腎臟功能不佳的患者,也能在調整劑量後繼續使用,相當方便。
治療多發性骨髓瘤很重要的另一類藥物則是蛋白酶體抑制劑,這類藥物已有將近十年歷史,藉由阻斷癌細胞清除自分廢棄物的能力,讓癌細胞自行凋亡,達到抑制癌細胞的效果。過往這些較新的治療藥物會放在後線使用,等一、二線的藥物都用過了,已經油盡燈枯、無藥可用時,才會使用;但此類藥物因療效好,國際上也逐漸列為標準治療用藥,因此蛋白酶體抑制劑已從原本的第三線改為第一線用藥。
目前這兩種藥物,健保都有給付,因此患者只要配合回診,遵照醫囑接受治療,就可以控制病情,維持正常有品質的生活。
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