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作者: 沈建興
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紀錄片「牆」 披露明州遊民困境引關注 | 世界萬象 | 全球 | 聯合新聞網
最新推出的紀錄片「牆」(The Wall),日前在明州首映。世界日報記者/黃慧玲攝影 分享 facebook 曾出版「海外生活的學習:在中國學到的人性」一書 (Life Learned Abroad: Lessons on Humanity from China)的記者作家弗迪克(Brandon Ferdig),最新推出的紀錄片「牆」(The Wall),日前在明州首映,該影片深層披露遊民內心與困境,引起廣大觀眾重新關注這個活在陰影的族群。弗迪克說,去年當他在明尼亞波利斯市的55號公路旁,看見數百名沿著挖好康折扣情報圍牆搭帳棚的遊民後,決定採訪這群主要是美國印第安人原住民的遊民,並將他們的故事拍成紀錄片,希望大眾對遊民的需要有更多認識。. } }); } 弗迪克說,人們對遊民想法各異,但他相信人類追求和平的目標是不變的,他期待觀眾可以同理心來看遊民。影片剪輯去年6月開始的電視新聞報導,描述這個稱為「牆」的遊民聚落,在公路旁搭帳棚,該地區在短短三個月內,人數從25人增加到300人。影片提到,市政府一開始沒有驅趕少數的遊民,當地的慈善機構還提供該處遊民流動廁所、食物等救助,使得搭棚人數激增,等到後來市府想將遊民遷離,過程卻不順利。曾經成功把市區遊民人數降低一半的休士頓主管單位向弗迪克分享經驗表示,除了政府嚴格執法,也需尋找經費補助,並集合警力、社工等單位輔導遊民找尋住處。弗迪克在影片中問了遊民許多問題,包括以前有工作嗎?有家人嗎?曾經有家嗎?而有些遊民早已想不起何時有過家,還有人問什麼是家?有個流浪八年的男大力推薦熱銷子說,他小時候輾轉住在各個寄養家庭的痛苦經驗,導致他不喜歡所謂有人一起住的家。有個中年男士擔任技工,餵飽自己不是問題,但是自從妻子過世後,情緒低落而無法正常生活,最後流落到該遊民區。有對夫婦說他們的六個孩子都住在寄養家庭。他們覺得別人把他們看成「眼中釘」,夫婦原本有工作,卻以毒品逃避現實,結果失去工作和孩子。多數遊民明顯有著無力處理的情緒問題,也不相信他人會願意提供協助,而跟其他遊民同住時,似乎才能獲得經典商品最新出版一定的支持與慰藉。弗迪克在明州北部長大,大學原本主修心理,後來改念新聞網路熱賣商品系,目前擔任記者與自由撰稿,此外,他也創辦了網站,撰寫評論與旅行紀錄。該影片深層披露遊民內心與困境,引起廣大觀眾重新關注這個活在陰影的族群。世界日報記者/黃慧玲攝影 分享 facebook
易輕忽!腹痛噁心...恐大腸憩室炎
記者楊晴雯/台北報導
不少民眾在做完大腸鏡檢查之後,被告知有大腸憩室症;有些病人則因為急性腹痛,伴隨發燒、腹瀉、噁心、嘔吐等症狀來急診,經診斷為急性大腸憩室炎,而需要抗生素治療。是否大腸憩室症的患者一定會演變成大腸憩室炎?如果不一定的話,要如何預防大腸憩室炎?此外,急性腹痛的原因千百種,要如何診斷大腸憩室炎?後續又要如何治療呢?
▲(示意圖/李鴻典攝)
台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出,大腸憩室目前認為是因為大腸管壁薄弱加上腸內壓力增加,產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造,另外基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌也可能在憩室生成中扮演一定的角色。
在亞洲人種中,憩室較常出現在右側的升結腸,在西方人種中,則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸,不過臨床上,左右兩側均有憩室的也不少見。一般來說,大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15到25%,隨年紀增加到六十歲以上可能會超過五成。還好超過八成的大腸憩室症患者,終其一生都沒有特別症狀,剩下一成多的人可能偶有腹痛,只有5到10%的人可能會發展成憩室炎。
邱宏治說,當大腸憩室發炎時就稱作大腸憩室炎,常見症狀為右下腹痛(西方人則為左下腹痛)、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變(便秘或腹瀉皆有可能),但是如果發炎嚴重已經導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞、或是廔管的產生,則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃以及血壓低心跳快等休克現象。
憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等,但由於有時很難和其他的急性腹痛原因(如急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等)做區分,所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃描來幫助確診。另外,在急性發炎期間,並不建議做大腸鏡檢查,以免增加腸穿孔的機會,不過在症狀緩解的六至八週後,則建議作完整大腸鏡檢查以排除大腸癌的可能性。
症狀輕微的憩室炎患者可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療;若病患為老年人、無法進食、或免疫力較差,則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養;至於病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管、或敗血性休克的患者,則需要視情況進行引流或是開刀處理了。
至於大腸憩室症的患者要如何預防憩室炎的產生呢?邱宏治表示,根據目前最新的研究指出,高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸、以及避免服用止痛藥和類固醇都可以有效減少憩室炎的發生機會,而使患者與憩室和平共處。
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