【人氣商品】聊齋志異 卷七推薦
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作者： 蒲松齡/原著, 盧源淡/注譯
新功能介紹- 出版社：台科大
新功能介紹 - 出版日期：2016/01/19
- 語言：繁體中文
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健康名人堂／重大醫療決定 務必尋求第二意見 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
分享 facebook 有位非臨床的老暢銷排行 超人氣產品同事，在獲得博士學位後，到中部一所大學教書10多年了。日前，她趁北上辦事之便，到醫院來看我，臨走前，問了我一個臨床的問題。她有位學生，最近被診斷罹患乳癌，醫師建議她用機器手臂手術切除。這位老同事說，這位學生必須借錢去開這個刀，她很質疑這最新活動商品樣的做法，她問我，真的須要用機器手臂做乳癌切除手術嗎？臨床試驗 跌破癌專家眼鏡我說，不應該。這個手術不但療效不會更好，還可能增加癌細胞擴散的機率。去年，就有一個以微創（包括機器手臂）手術與剖腹手術切除初期子宮頸癌的對照組臨床試驗結果，跌破所有婦癌專家的眼鏡。原來，大家都以為微創手術傷口小、疼痛少、復原快，對病人必有助益，沒想到結果出人意料之外。接受微創手術的病人復發率與死亡率，都比剖腹手術高。. } }); } 沒理由花幾十萬元當白老鼠用機器手臂切除乳癌，目前還沒有經過臨床熱賣商品大力推薦試驗證實比傳統手術好。當今，乳癌初期病人經過健保給付的標準治療，敝院病人5年存活率已達98.5%，病人沒有理由花費幾10萬台幣去當白老鼠，去接受療效還不確定的治療。標榜「先進」不一定好。醫師認為，在接受醫療自費項目前，務必尋求第二意見。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 先進儀器 病人易誤以為更好不可諱言，病人很容易誤以為所謂「先進的儀器」、「創新的治療法」就一定比較好。這讓我聯想到這一期哈佛商業評論的一篇文章。是知名哈佛商學院的教授Gary Pisano寫的，他說人人嚮往創新，也沒有人反對創新。管理學教科書都說創新文化包涵「容許失敗」、「勇於嘗試」、「有安全感的環境」、「促進合作」、「組織扁平化」。這些都對，但須先決條件。容許失敗的前題是絕不容許能力不足（incompetence），勇於嘗試的前題是嚴謹的紀律，形成有安全感的環境的前題是殘酷又坦白的批判，促進合作的前題是當責，每人都必須為自己的所做所為負責送禮酒推薦網路人氣商品top10，組織扁平化的前題是堅定的領導。缺乏先決條件就不會有結果。我覺得這些話說得太好了！這也是我引導醫療創新最高原則。臨床醫療創新 須步步為營一般企業界，產品的研發、創新不成功，最多是賠錢，關門。但是，在面對病人時，創新不成功，失敗則由病人承擔，輕者是病人接受了不必要的或沒有更好的醫療，傷了口袋，沒傷到生命。重者，是造成病人的傷害，甚至死亡。因此，在臨床醫療的創新，尤其須要深思熟慮，步步為營，才是負責任的做法。老實說，這些年來，因為健保給付制度存在著一些不合理的地方。醫院、醫師就想方設法創造自費項目。其中所謂的「先進」、「創新」最容易吸引病人。這些醫療也因為非健保給付，而沒有監督機制。我每星期參加4個癌症團隊的病例討論，經常看到病人接受了高貴自費醫療後的不良後果，令人心酸無奈。只能奉勸病人，在做重大醫療決定前，務必尋求第二意見。（作者黃達夫為和信醫院院長）
公費流感疫苗開打 唐美雲揪您一起愛自己
記者謝璿／臺北報導
流感季即將來臨，為維護國人健康，疾病管制署今日宣布公費流感疫苗正式開打！衛福部呂寶靜次長、疾管署周志浩署長、歌仔戲名伶唐美雲、幼兒園老師、9個月大的林小妹及孕婦等率先挽袖接種流感疫苗，號召符合公費條件的民眾踴躍接種，讓流感疫苗保護你，也保護周遭親朋好友，一起平安度過流感高峰季。
流感每年自11月起疫情會逐漸上升，至隔年農曆春節前後達到高峰，接種流感疫苗後保護效力約1年，對健康的成年人約有七至九成保護效果，對老年人則可減少五至六成併發症的發生，並可降低八成死亡率，我國今（107）年度流感疫苗共採購約600萬劑，疫苗量可涵蓋25%全人口數。呼籲民眾應在流感高峰來臨前，儘快完成疫苗接種。
歌仔戲名伶唐美雲表示，過去罹患流感才知道接種流感疫苗是預防流感最好的方法，尤其常在密閉空間工作或作息不正常的民眾更要注意，一不小心免疫力下降就容易中標，有同事曾經得過，平常健壯的模樣完全不復見，因此更深感流感疫苗施打的重要性，呼籲民眾預防勝於治療，千萬不要疏忽。
目前懷孕7個月的蘇小姐也特別參與施打，她說以前曾經得過流感，全身虛弱無力非常痛苦，此後再也不會忘記接種疫苗，只要忍痛三秒鐘，就能保持身體健康。尤其現在懷著寶寶，詢問過醫師後更堅持要接種疫苗，因為抗體可以維持六個月，保護自己和寶寶都能平安度過流感高峰季。
冬季至春季除是流感感染的高峰外，也是侵襲性肺炎鏈球菌感染症發病的高峰，疾管署提醒75歲以上民眾，如未接種過23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），可於接種流感疫苗同時，於右手施打肺炎鏈球菌疫苗，左手打流感疫苗，獲得雙重保護。
疾管署提醒，符合公費條件的民眾接種流感疫苗前，可先至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）查詢鄰近合約院所，並攜帶身份證件、相關證件及健保卡；接種疫苗費用，學生在校園集中接種不需支付任何費用，其餘符合公費條件的對象到合約院所接種，只需要自付掛號費及其他接種相關醫療費用。若有相關疑問，亦可撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
流感季即將來臨，為維護國人健康，疾病管制署今日宣布公費流感疫苗正式開打！（記者謝璿攝）
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